各省轄市、濟源示范區衛生健康委、醫療保障局,航空港區教文衛體局、組織人社局,南陽市中醫藥發展局,省直各醫療機構,省醫療保障服務中心:

  為進一步改善群眾就醫體驗,積極滿足群眾非急救醫療轉運服務需求,根據《關于開展改善就醫感受提升患者體驗主題活動的通知》(國衛醫政發﹝2023﹞11號)、《關于推行“便民就醫優流程”七項舉措的通知》(豫改辦發﹝2023﹞10號),現就開展醫療機構非急救醫療轉運服務試點工作相關事宜通知如下:

  一、總體要求

  以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,堅持以人民為中心發展思想,貫徹創新、協調、綠色、開放、共享“五位一體”新發展理念,積極推進醫療服務供給側結構性改革,進一步優化醫療衛生資源配置,按照急救與非急救分類管理、政府引導與市場調節相結合的原則,探索建立健全醫療機構非急救醫療轉運服務機制,努力為人民群眾提供方便、可及、安全、規范、高效、專業的非急救醫療轉運服務,滿足人民群眾多層次多樣化衛生健康服務需求。

  二、試點范圍

  在鄭州市、平頂山市、安陽市、三門峽市轄區內選擇符合條件的二級以上醫療機構先行開展非急救醫療轉運服務試點工作,以點帶面,逐步推廣至具備條件的其他醫療機構。其他地區也可結合實際,自主決定開展試點工作。

  三、服務內容

  醫療機構非急救醫療轉運服務指除院前醫療急救服務之外,不需要實施急救措施但需要配備相應醫務人員、藥品耗材、監護設備、搬運工具等并給予一定醫療服務的“點對點”醫療轉運活動,主要包括醫療機構利用專業車輛和專業醫護人員為醫院之間轉診轉院、出院(含自愿放棄治療)患者返家、行動不便患者就醫等提供醫療轉運服務。轉運過程中的醫療服務主要包括吸氧、監護、輸液等延續性或維持性治療行為以及相關護理、照看、搬運等服務,不包含急危重癥的專業性搶救治療服務。

  四、加強管理

 ?。ㄒ唬┙∪ぷ髦贫?。省轄市、縣(市)衛生健康部門及相關醫療機構應建立健全非急救醫療轉運服務科室、人員、車輛、備案手續、合同管理、信息平臺、應急預案、業務培訓、病情評估、質量控制、感染防控、監督管理、不良事件處置、投訴受理、價格公示、爭議解決等管理制度。

 ?。ǘ嵭械怯泜浒?。省轄市、縣(市)衛生健康部門應對轄區內開展非急救醫療轉運服務的醫療機構(含省直醫療機構)實行登記備案,主要包括醫療機構基本信息(名稱、類別、級別、執業范圍、地址等)、法人登記證書、醫療機構執業許可證以及從事醫療轉運服務車輛行駛證、人員資格證、收費價格、監督電話等。

 ?。ㄈ┙⒎掌脚_。為方便、高效、精準對接非急救醫療轉運服務,鼓勵各地探索建立市域統一非急救醫療轉運服務信息化管理平臺,可同時設置區別于急救“120”的市域統一專用熱線電話;條件不具備的,也可依照有關規定對接其他獨立運營的非急救醫療轉運服務信息化管理平臺,也可同時由試點醫院單獨設立非急救醫療轉運服務電話。

 ?。ㄋ模┮幏斗展芾?。

  1.規范人員管理。從事非急救醫療轉運服務的醫師、護士、救護員(擔架員)、駕駛員等工作人員應具有相應的資質和崗位證書,嚴格履行崗位職責,統一著裝,規范服務。

  2.規范車輛管理。非急救醫療轉運服務車輛應符合衛生行業標準WS/T292-2008《救護車》,有關技術性能達到國家或行業標準要求,并按照《河南省救護車輛配置標準(試行)》(豫衛醫〔2018〕48號)等有關規定要求配備滿足實際醫療轉運服務所需藥品、器械和設備等;車輛外觀不得噴涂“120、急救中心、院前醫療急救”等標識,不得同時重復加入120院前醫療急救網絡,不得從事院前醫療急救服務。嚴禁將醫療機構救護車輛承包、轉租或變相轉包(租)給任何單位或個人,嚴禁個人或第三方將其他車輛掛靠在醫療機構用以開展非急救醫療轉運服務。試點醫院應為醫療轉運服務車輛購買第三者責任保險和車上人員責任保險。

  3.規范訂單管理。為規范非急救醫療轉運服務秩序,開展非急救醫療轉運服務試點的醫療機構應在執業地接受預約訂單或服務申請。原則上,轉運服務的起訖點至少一處在其執業地,嚴禁長期駐留外地接單或接受服務申請。每次醫療轉運服務開始前,患者或家屬應首先履行非急救醫療轉運特種服務相關承諾,供需雙方還應簽訂轉運服務協議,進一步明確雙方責任、權利、義務、過程風險、收費標準和法律責任等。

  4.加強質量控制。各地要嚴格落實非急救醫療轉運服務各項管理制度,明確專(兼)職部門和人員加強轉運服務全流程管理,持續保障和改進服務質量。試點醫院要根據病情需要、轉運距離、患者及家屬要求等合理配備車輛、人員及所需藥品、器械等。

  5加強感染防控。試點醫院要依照有關規定加強非急救醫療轉運服務全過程醫療廢棄物處置、清洗消毒等管理,嚴控交叉感染。

  6.做好應急處置。各地應制訂非急救醫療轉運服務突發事件應急處置預案,開展培訓及應急演練。醫療機構在實施轉運途中,被轉運人員因身體突發不適或者病情加重的,隨車工作人員應根據情況進行必要的救治處置,同時緊急撥打“120”,并按120急救指揮中心指令盡快送醫。

 ?。ㄎ澹┕_收費標準。按照“堅持公益性、調動積極性、滿足多樣化需求、有效發揮市場調節、保障可持續”的原則,鼓勵探索創新,發揮市場機制,建立健全非急救醫療轉運服務運行管理、成本核算、價格形成、動態調整機制和績效分配長效機制。醫療轉運過程中發生的醫療服務按照現行醫療服務價格有關政策執行,其他非醫療服務所需費用由服務機構綜合考慮當地經濟發展水平、交通成本、人力成本、轉運里程等多方面因素自主確定,明碼標價。

  醫療機構應在顯著位置或網站對外公開醫療轉運服務收費標準,并標明收費項目名稱、計價方法、具體標準及監督電話等。在轉運服務開始前應事先告知被服務方并征得同意,主動提供費用清單,接受社會監督。嚴禁中途違規加價,或對服務對象及家屬提出不合理要求等。

 ?。﹪栏癖O督管理。各地應及時向社會公開非急救醫療轉運服務區域、監督電話及轉運服務機構名單、監督電話,以便于社會查詢、監督、反饋評價或投訴。因故中斷提供轉運服務的機構、人員、車輛,應提前報備和公告。要將非急救醫療轉運服務工作納入對醫療機構的日常監督管理,對違反相關規定的,依法依規處理。嚴禁醫療機構利用非本單位車輛和人員開展非急救醫療轉運服務。

  五、保障措施

 ?。ㄒ唬┘訌娊M織領導。各級衛生健康、醫保部門和醫療機構要充分認識非急救醫療轉運服務工作的重要意義,切實加強組織領導,積極穩妥推動各項試點工作落地見效。

 ?。ǘ┟鞔_責任分工。省衛生健康委、醫保局負責非急救醫療轉運服務試點工作政策制定、統籌協調和督導指導等工作。試點省轄市衛生健康委、醫保局負責制定具體實施方案以及組織實施、監督管理、質量控制、業務培訓等工作。醫療轉運服務機構負責完善服務制度、對接服務平臺、健全服務規范,提供優質服務,滿足群眾轉運需求。

 ?。ㄈ┘哟笮麄髋嘤?。要加大宣傳推廣,引導指導群眾便捷預約非急救醫療轉運服務。要加強業務培訓,規范非急救醫療轉運服務行為,保障質量和安全,持續改進服務,不斷提高滿意度。

  河南省衛生健康委員會  河南省醫保局

  2023年12月13日